2024-04-19
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深化社會(huì)保障制度改革?，F(xiàn)在，我國(guó)社會(huì)保障制度改革已進(jìn)入系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的階段。要準(zhǔn)確把握社會(huì)保障各個(gè)方面之間、社會(huì)保障領(lǐng)域和其他相關(guān)領(lǐng)域之間改革的聯(lián)系，提高統(tǒng)籌謀劃和協(xié)調(diào)推進(jìn)能力，確保各項(xiàng)改革形成整體合力。要強(qiáng)化問(wèn)題導(dǎo)向，緊盯老百姓在社會(huì)保障方面反映強(qiáng)烈的煩心事、操心事、揪心事，緊盯制約社會(huì)保障體系建設(shè)的硬骨頭，不斷推進(jìn)改革。要加快發(fā)展多層 次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制，擴(kuò)大年金制度覆蓋范圍，規(guī)范發(fā)展 第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，更好滿足人民群眾多樣化需求。要推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，進(jìn)一步明確中央與地方事權(quán)和支出責(zé)任。要把農(nóng)村社會(huì)救助納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略統(tǒng)籌謀劃，健全農(nóng)村社會(huì)救助制度，完善日常性幫扶措施。要健全農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)就業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)制度， 健全退役軍人保障制度，健全老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，完善幫扶殘疾人、孤兒等社會(huì)福利制度。
“天下之務(wù)莫大于恤民”。最重要的是安民養(yǎng)民。社會(huì)保障是治國(guó)安邦的大事，是保障和改善民生、維護(hù)社會(huì)公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障，是兜牢民生底線、讓廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果的重要制度安排。
當(dāng)前，我國(guó)已建成世界上規(guī)模最大的社會(huì)保障體系，十億三千萬(wàn)人擁有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，十三億六千萬(wàn)人擁有基本醫(yī)療 保險(xiǎn)，四千四百多萬(wàn)城鄉(xiāng)困難居民納入低保。我們要在推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展上持續(xù)用力，織密社會(huì)保障安養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，把更多人納入社會(huì)保障體系。要健全靈活就業(yè)人員社保制度，擴(kuò)大失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)的覆蓋面，實(shí)現(xiàn)制度安排更加公平，覆蓋范圍更加廣泛，為人民 生活安康托底。要健全社會(huì)保障基金監(jiān)管體系，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占各類社會(huì)保障資金的違法行為，守護(hù)好人民群眾的每一分“養(yǎng)老錢”、“保命錢”。
民生無(wú)小事，枝葉總關(guān)情。對(duì)困難群眾，我們要格外關(guān)注、格外關(guān)愛(ài)、格外關(guān)心，幫助他們排憂解難。要深化社會(huì)救助制度改革，形成以基本生活救助、專項(xiàng)社會(huì)救 助、急難社會(huì)救助為主體，社會(huì)力量參與為補(bǔ)充，覆蓋全面、分層分類、綜合高效的社會(huì)救助格局。要針對(duì)特困人員的特點(diǎn)和需求精準(zhǔn)施策，按時(shí)足額發(fā)放各類救助金，強(qiáng)化臨時(shí)救助，確保兜住底、兜準(zhǔn)底、兜好底。要補(bǔ)齊農(nóng)村 社會(huì)福利短板，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村老年人、兒童及“三留守”人員等特殊和困難群體的關(guān)心關(guān)愛(ài)。要加大對(duì)因疫因?yàn)?zāi)遇困群眾的臨時(shí)救助力度，做好殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)等工作，保障流浪乞討人員人身安全和基本生活，關(guān)心關(guān)愛(ài)精神障礙人員。要增強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)能力，發(fā)揮好在困難救助、矛盾調(diào)處、權(quán)益維護(hù)、心理輔導(dǎo)、行為矯治等方面的作用。要堅(jiān)決杜絕欺凌虐待婦女兒童、老年人、殘疾人等違法行為。
健全社會(huì)保障體系。社會(huì)保障體系是人民生活的安全網(wǎng)和社會(huì)運(yùn)行的穩(wěn)定器。健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌制度，發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制， 推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌。促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接，完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算，建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。加快完善全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)。健全社保基金保值增值和安全監(jiān)管體系。健全分層分類的社會(huì)救助體系。堅(jiān)持男女平等基本國(guó)策，保障婦女兒童合法權(quán)益。完善殘疾人社會(huì)保障制度和關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，促進(jìn)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展。堅(jiān)持房子是用來(lái)住的、不是用來(lái)炒的定位，加快建立多主體供給、多渠道保障、租購(gòu)并舉的住房制度。
人民健康是民族昌盛和國(guó)家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志
健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。保障人民健康是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)努力。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人民生活水平不斷提高，人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全，健康需要呈現(xiàn)多樣化、差異化的特點(diǎn)。人民群眾不但要求看得上病、看得好 病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服務(wù)更體貼，對(duì)政府保障人民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務(wù)寄予更高期望。各級(jí)黨委和政府要增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，抓緊補(bǔ)齊短板，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一 百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。新形勢(shì)下，我國(guó)衛(wèi)生與健康工作方針是：以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享。我們提出的新形勢(shì)下衛(wèi)生與健康工作方針，是在深入 分析我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展大勢(shì)的基礎(chǔ)上形成的。以基 層為重點(diǎn)，就是根據(jù)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展和城鎮(zhèn)化建設(shè)的需 要，把以農(nóng)村為重點(diǎn)擴(kuò)展到城鄉(xiāng)整個(gè)基層，增強(qiáng)基層防病治病能力。以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，就是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全力推進(jìn)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理 創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，是對(duì)長(zhǎng)期以來(lái) 實(shí)踐證明行之有效的做法的堅(jiān)持、繼承、發(fā)展。把健康融入所有政策，人民共建共享，就是從健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性、整體性出發(fā)，更加強(qiáng)調(diào)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責(zé)任，更加突出依靠群眾，調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。這個(gè)方針的根本點(diǎn)是堅(jiān)持以人民為中心的發(fā) 展思想，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)，這是我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)必須一以貫之堅(jiān)持的基本要求。
無(wú)論社會(huì)發(fā)展到什么程度，我們都要毫不動(dòng)搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上，不能走全盤市場(chǎng)化、商業(yè)化的路子。政府投入要重點(diǎn)用于基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。
引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，把健康“守 門人”制度建立起來(lái)，是滿足人民群眾看病就醫(yī)需求的治 本之策，也是一條重要國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。這項(xiàng)制度是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)模式、就醫(yī)理念、就醫(yī)秩序的深刻調(diào)整，是一項(xiàng) 基礎(chǔ)性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性、系統(tǒng)性的制度設(shè)計(jì)。關(guān)鍵是要做到“四個(gè)堅(jiān)持”,即堅(jiān)持居民自愿、堅(jiān)持基層首診、堅(jiān)持政策引導(dǎo)、堅(jiān)持創(chuàng)新機(jī)制。沒(méi)有基層首診，分級(jí)診療就流于形 式。這里面，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是個(gè)突破口。要建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，讓群眾患病后第一時(shí)間問(wèn)診自己的家庭醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基 層”的合理就醫(yī)秩序。同時(shí)，要上下聯(lián)動(dòng)，開展遠(yuǎn)程醫(yī) 療，把大醫(yī)院技術(shù)傳到基層，把大醫(yī)院醫(yī)生引到基層，為城鄉(xiāng)居民提供立體化、連續(xù)性的健康管理和基本醫(yī)療服務(wù)，起到傳幫帶的作用，提高基層醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平。我們要把老祖宗留給我們的中醫(yī)藥寶庫(kù)保護(hù)好、傳承好、發(fā)展好，堅(jiān)持古為今用，努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，使之與現(xiàn)代健康理念相融相通，服務(wù)于人民健康。要發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用，建立健全中醫(yī)藥法規(guī)， 建立健全中醫(yī)藥發(fā)展的政策舉措，建立健全中醫(yī)藥管理體系，建立健全適合中醫(yī)藥發(fā)展的評(píng)價(jià)體系、標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)中醫(yī)古籍、傳統(tǒng)知識(shí)和診療技術(shù)的保護(hù)、搶救、整理，推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，加強(qiáng)中醫(yī)藥對(duì)外交流合作，力爭(zhēng)在重大疾病防治方面有所突破。實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。